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美国确诊超21万危重症病人年轻人居多 如何应对?

(原标题:美国确诊超21万!医疗用品短缺、危重症病人年轻人居多……美国疫情如何应对?)

美国约翰斯·霍普金斯大学发布的统计数据显示,截至美国东部时间4月1日晚7时(北京时间今天清晨7时),美国累计新冠肺炎确诊病例超过21万,升至213372例,死亡病例增至4757例。美国疫情总体情况如何?一线救治情况如何?中美在医疗救治方面有什么交流?

在4月1日的节目中,《新闻1+1》连线总台央视驻北美记者殷岳、纽约华人医师会秘书长尚玥婷和美国长岛北岸医院ICU主任周秋萍,回应公众关切。

1、白宫首次披露预测模型,若防疫措施不当全美将有150万到220万人死亡

总台央视驻北美记者殷岳:3月31日记者会上白宫首次披露了他们预测的模型,如果美国防疫工作做得不得当,美国最后可能会有150万到220万人的死亡,如果做得很好可能会有10万到24万人死亡,是非常大的一个差距。

白宫方面卫生部门专家希望能进一步加强防疫措施,来进一步降低死亡率。华盛顿关停了所有非必要的商业场所,颁布了居家令,此外有很多州都颁布了类似政策。华盛顿如果有人肆意恶意违反,最高会有五千美金的罚金甚至90天的监禁。白宫之前颁布了15天紧急防疫的政策建议,希望大家不要再外出,不要有所聚集。这段时间白宫和各州防疫政策都有所加强,防疫政策的宗旨就是减少人员聚集所带来传播的风险。

2、在美留学生情况如何?

总台央视驻北美记者殷岳:现在美国有很多学校基本上都已经改成线上授课,减少人员聚集所带来的风险。另一方面,使领馆也在积极向中国留学生发放一些必要紧急的防疫物资,包括口罩等。同时使领馆开辟了很多热线,随时给留学生群体、华人群体提供相关帮助。

现在在美的留学生、华人防疫的意识还是很强的,因为美国文化的原因,大家没有天然戴口罩防护的意识,但华人超市里大家都是戴上了口罩,所以这方面的防护意识还是很强的。

3、纽约疫情最新情况

纽约华人医师会秘书长尚玥婷:3月31日就有大概八千多人被确诊,每一天都差不多是这个数字,作为家庭医生和大内科医生,我在医院康复中心养老院和门诊都看到了非常多的病人在陆续被确诊,还有很多病人在等待被检测。

最大的担心还是试剂检测不够,因为要从根本上控制疫情发展,必须比病毒行动更快速一些。由于2月份检测速度没有跟上,也没有全面铺开全国范围内的检测和对病毒的追踪和封堵,所以在3月份我们落后了很多。希望检测速度能够上来,检测面积能够扩大,这样我们才能够更好的追踪和治疗控制整个疫情。

4、全美约4万医务人员报名参加义务支援纽约行动

纽约华人医师会秘书长尚玥婷:纽约的疫情大暴发对纽约整个的医疗系统都是一次非常严峻的考验,尤其最近确诊人数和重症人数还在每天急剧上升,但从数字和从政府的改变政策来看,我是谨慎的乐观型。在短期内医院的床位、ICU的床位、呼吸机的数量都会有非常大的问题,但是随着各方面的政策改变和支援,这些问题可能会得到逐步改善。比如应纽约州长号召,现在全美大概有4万多医务人员报名参加了义务支援纽约行动,在上周大概有1500名医务工作者已经从全美飞入纽约投入到抗疫活动中,州长还在每天的新闻发布会上大声呼吁请求得到更多的呼吸机来治疗那些需要插管的危重病人,这些都是负责好的地方,确实有很大的改善和希望。

5、在美华人防护情况如何?

纽约华人医师会秘书长尚玥婷:大家的防护很好,1月份华人看到了祖国尤其是武汉疫情的暴发,非常有警惕性和防护意识。那时大家买了小量的防护用品,主要是口罩寄给国内的家人和亲朋。从2月份中美航线大面积停航后,这些东西寄不回去,就留在了美国,3月份自从纽约地区暴发新冠疫情以来,这些东西拿出来可以自己使用,或拿出来捐献给一线医务工作者,整体来说华人心态比较平稳。也会有非常多的担心,因为即便新冠肺炎患者80%都是轻症或中症,没有生命危险,但是不幸成为20%重症,尤其是危重症病人,对整个家庭来说都是致命性的打击,不过至今为止还是较平稳。

6、纽约医院院感和物资情况如何?

美国长岛北岸医院ICU主任周秋萍:大概两周前医院还不要求戴口罩,两周前才实施了全院职工戴口罩,每天在门口要测体温,现在也不允许探视了。急诊科的一些专家、医生和护士每天都要到各个ICU轮流巡视,观察防护措施是否到位,每天记录。医疗防护的短缺是显然的,大概三周以前,尤其是N95口罩的储备很少,所以每个医务人员一个N95口罩都用到两到五天左右,现在政府已经给纽约发放了200万个N95口罩,有了很多缓解。过去这两周,也发动了纽约一些华人社团捐赠了很多防护物资,特别是N95口罩。设备现在最缺的是呼吸机,危重症病人很多,七个ICU的病人都上了呼吸机,现在也在集中解决这个问题,23家医院互相调配。

7、纽约危重症病人有许多年轻人

美国长岛北岸医院ICU主任周秋萍:危重症病人的量很大很多,在大量的病人涌入ICU之前,我们从中国和欧洲了解的数据都是老年的病人和有基础疾病的病人居多。但是目前比较特别的是,纽约的ICU里有很多20岁到60岁之间的年轻人,这些年轻人没有什么基础疾病,所以有点措手不及。很多年轻人都是走进急诊室的,大概在12到24小时之内病情急剧恶化,很多病人马上就要上有创通气,上呼吸机,而且在随后24小时之内,随着病情的变化,他们会发生多器官功能障碍。

8、武汉的治疗经验有很大帮助

美国长岛北岸医院ICU主任周秋萍:现在床位比较紧张,尤其是ICU的床位,我们在三周之内从一个ICU扩展到7个ICU,普通病床床位也较紧张,目前把所有的非急诊手术和非急诊治疗都停了缓解床位压力。专科医生,甚至儿科医生都已经调配到一线来支持一线的医务人员。

我们一直在跟武汉的专家,特别是冠状肺炎的专科医生在沟通,我也下载了卫健委的第七版新冠肺炎诊疗方案,武汉的治疗经验对我们帮助非常大。关于治疗方案,我们有23家医院,每个医院都有ICU,共有几十个ICU,大概有100多名危重症专科医生,把一些文献和诊疗方案汇总在一起,制定了自己治疗的方案和指南,这个方案每天都在变化,因为随着疫情发展,随着病人病情变化,大家都在综合考虑,综合治疗,主要治疗的方针是要综合的多器官的支持治疗。

9、最担心的还是医务人员的感染

美国长岛北岸医院ICU主任周秋萍:我担心有很多,比如ICU床位的短缺,设备的短缺,特别是呼吸机的短缺。随着疫情的发展,最担心的还是医务人员的感染,还有医务人员的防护。如果医务人员倒下了,一线的医务人员短缺的话,会对病人的救治带来很大的困扰。跟设备相比,人力资源是最重要的,只有人才能最理想地操纵设备,来进行救治。

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